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大肠癌防治

影响大肠癌预后的相关因素

文章来源:本站原创| 上传时间:2014年01月10日 | 阅读次数:
大肠癌是我国发病率极高的消化道恶性肿瘤,每位患者都希望通过正规治疗获得痊愈,但是影响肠癌预后的因素有很多,患者应有所了解,尽量避免不良因素的影响。

  临床因素

  这是最主要的肠癌预后影响因素,表现为:

  1.年龄:年龄小的大肠癌患者的预后较差,同时年轻患者的临床症状不明显,分化较差的黏液腺癌较多。

  2.肿瘤部位:不少研究发现结肠癌的预后比直肠癌好,在有淋巴结转移的Dukes’C期患者中,结肠癌预后明显优于直肠癌。直肠癌的预后也与病灶位置关系密切。

  3.肿瘤的表现:肿瘤直径、肿瘤的浸润固定、外侵等均可影响患者预后。

  4.临床分期:大肠癌的病期晚则预后差。

  生物学特性

  1.癌胚抗原(CEA):在B、C期患者中,复发的可能性与术前CEA浓度有关,CEA的含量与肿瘤分化程度成反比。

  2.肿瘤的倍体和染色体:癌细胞的恶性程度取决于癌细胞DNA含量、倍体的构成、增殖及染色体的畸变等不同程度的改变。

  Tips:  大肠癌的Dukes分期

  A期  癌肿浸润深度限于直肠壁内,未穿出深肌层,且无淋巴结转移;

  B期  癌肿侵犯浆膜层,亦可侵入浆膜外或肠外周围组织,但尚能整块切除,无淋巴结转移;

  C期  癌肿侵犯肠壁全层或未侵犯全层,但伴有淋巴结转移。

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