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白血病肛周疾患救治

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文章来源:本站原创| 上传时间:2015年06月25日 | 阅读次数:
白血病是人类造血系统的恶性肿瘤,患者免疫力低下,在病情的发展和治疗中,易发生感染,以呼吸道、口腔、肛周感染为多见。白血病化疗患者肛周感染发生率为40%一50%,即使在层流床、层流病房里,也有20%的患者发生肛周感染。感染轻者增加患者的痛苦,重者导致败血症,危及生命。在白血病患者肛周感染的防治方面,正确的肛周护理起着霞要的作用。

方法/步骤
1
轻度肛周感染的预防和护理重视患者的肛周卫生,首先护士要让患者了解保持肛周卫生对免疫功能低下患者在防止院内感染中的重要性,以引起足够的重视,并督促患者餐前、餐后、睡前进行口腔清洁,大便后及时清洗肛周,对于正在进行化疗的患者要用39-41度。1:5000的高锰酸钾坐浴,每日2次,每次20min,局部给予0.5%碘伏消毒,每日2—3次旧。碘伏是碘与表面活性剂结合而成的不稳定络合物。能缓慢持久的释放有效碘,对各类细菌、芽孢、病毒、真菌、原虫均有较强的杀灭作用。内裤应选择柔软、透气、吸湿性能好的布料制作为好,并做到勤洗、勤换内裤。对于局部红肿、硬结者。早期用鱼石脂或用醋调“金黄散”外敷,同时可选用对革兰阴性菌敏感的抗生素湿敷。
2
肛周破溃伴有渗液的护理用双氧水和生理盐水清洗创面后去腐皮,以珍珠粉外敷溃面,再用红外线灯局部照射,肛管内交替涂肤痔清和红霉素软膏。
3
肛周脓肿的护理先用无菌注射器抽取脓液做细菌培养及药敏试验,应用抗生素治疗的同时。一般不主张手术,因放射性切口易造成迁延不愈及肛门括约肌松弛引起大便失禁,影响患者的生存质量,多采用温盐水坐浴、局部热敷,待其自然破溃排脓后用3%双氧水清洁创面,无菌等渗纱条放置引流,并每日用碘伏消毒
换药。
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