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结肠黑变病的病因和诊断

文章来源:本站原创| 上传时间:2013年11月28日 | 阅读次数:
  结肠般人称肠,结肠黑变病并非少见,据资料,西方总人群中发现结肠黑变病高达10%,老人高达20%我国随老龄人口增以及结肠镜普遍应用于肠道检查,结肠黑变病发现也日渐增加,长期便秘的老人经常服泻药者结肠黑变病高达44.4%。

  引发结肠黑变的病因,公认与长期便秘及服泻药有关。不过有人发现1/4便秘者未服泻药也可出现结肠黑变,因此认为便秘也是结肠黑变原因之一。老人年老体弱,胃肠道动力减弱。大便积滞于大肠内,某些毒素被吸收,黑色素沉着于结肠黏膜而呈黑色。

  结肠黑变病无特殊症状体征,仅有便秘、腹胀,排便不畅、食欲不好。少人会发生低血钾、低血钠、低血钙表现。大便的毒素和泻药中的潜在毒素可能有致癌作用,久之伴发腺瘤、息肉、癌肿。

  本病多见于中老年人便秘长期服泻药者,青年人也可发生,诊断有赖结肠镜检。目认为结肠黑变病为结肠黏膜黑色素沉着非炎病肠病,是可逆的,可随便秘的改善,停服泻药后,黑色素可以减少,病变逐渐减轻甚至消失。平日多食蔬菜、水果、纤维丰富的粗粮,多饮水,增加体力活动,腹部按摩,有利缓解便秘。改服油性泻药如液状石蜡及胃肠动力药、微生态制剂有利排便。定期做结肠镜复查及时发现息肉、腺病及癌肿等并发症早期治疗。
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