随着大肠癌的增大，一方面会导致肠腔的狭窄，另一方面，组织过快生长而血液供给无法满足肿瘤生长的需要，组织会发生坏死，形成溃疡及感染，这时可出现下列三组大肠癌的症状：
(1)排便异常，即直肠刺激症状，如便意频繁，下坠，便不尽感，甚者有里急后重，并可伴腹胀，下腹不适等的大肠癌的症状;
(2)粪便，如血便、黏液便或脓血便。甚者有粪形变细等;
(3)阻塞症状，为直肠被癌肿阻塞，有排便困难、粪少便闭、伴腹痛、腹胀。甚者可见肠型并有肠鸣亢强等。若侵犯了四周组织器官时，可出现相应器官病变的症状，如侵犯肛管可有局部剧痛。肛门括约肌受累可致便失禁，大肠癌的症状常有脓血溢出肛外。前方侵及泌尿系可出现尿频、尿痛、排尿困难。向后侵犯骶神经丛时，出现骶部、会阴部的持续性剧痛，并牵涉下腹部、腰部及大腿部疼痛。癌转移至肝脏时，可有肝大、黄疸、腹水部等症状。
